“这节课我们主要来讲一讲边缘型人格障碍的治疗。”

他看到我了，我知他看到了，就像看到一张桌、看到一支笔，他的睛里毫无情绪，我们对视了几秒，他转向了别的学生。

“不恰当的烈愤怒或难以控制的发怒，例如经常发脾气、持续发怒、重复X斗殴。

就像历史的重演，此刻易镇溢又绕场一周，停在了我边上的走廊。

……

他只是站着，没看我，也没我名。但我知，他就是故意的。

“边缘型人格障碍的义是边界障碍，，边界问题是边缘型最本、最心的问题。如何确诊一个BPD患者？一些基础量表可以提供一些辅助，如明尼苏达多项人格测验MMPI、人格诊断问卷PDQ-4 等，主要还是依据医生的问询诊断，Ds8m-5标准条目9选5。患者本人的说辞是一方面，家属旁证也很重要。

“那么如果我们确诊了BPD，如何行治疗呢？心境稳定剂类如托吡酯、拉莫三嗪、丙戊酸半钠对治疗情绪失调有一定的效果，二代抗JiNg神病药如阿立哌唑、奥氮平在现认知-知觉症状疗效最好。但由于我们说过，BPD的心是边界问题，药治疗始终只对症，缺乏本X改善。因此心理治疗是主的治疗方式。让我们来详细了解一下最行之有效的''''''''辩证行为疗法''''''''。

“慢X的空虚。

“至少在2个方面有潜在的自我损伤的冲动X，例如消费、X行为、质lAn用、鲁莽驾驶、暴

“短暂的与应激有关的偏执观念或严重的分离症状。”

这一次，不会是碰一下他的那么简单。易镇溢，你等着。

……

“份紊：显着的持续而不稳定的自我形象或自我觉。

“好的，现在我们已经详细了解了几临床治疗方案，也看过了几个病人的治疗案例。剩下十分钟，谁愿意来行一下治疗演绎？我需要一个人扮演患者，一个人行治疗。?”

我SiSi地盯着他，不放过任何一个他的睛从黑板和演示文稿脱离扫向学生的机会。

“由于显着的心境反应所致的情不稳定，例如烈发作的烦躁、易激惹或焦虑，通常持续几个小时，很少超过几天。

“反复发生自杀行为、自杀姿态或威胁，或者自残行为。

羞辱！这不是羞辱是什么？易镇溢有什么资格居临下地审判我？那个两天前还S在我肚上的狗！

“当然，有时为了减弱患者的病耻，或者便于患者行医保报销，病历会优先‘轴I’疾病诊断，给类似''''''''重度抑郁发作伴自伤行为’等诊断，或者只在内病程记录中记‘考虑BPD倾向''''''''。

“一不稳定的张的人际关系模式，以在极端理想化或极端贬低之间替为特征。

“边缘型人格障碍的另一个难治之在于它常常与其他疾病共病，如应激障碍——、抑郁、焦虑、双相情障碍、质lAn用等等。需要行时间和症状上细致的区分。

“极力避免真正的或想象来的被遗弃。