七-3、五zhong脉象、YyAn相过

原文：

鼓一yAn曰钩，鼓一Y曰mao，鼓yAn胜急曰弦，鼓yAn至而绝曰石，YyAn相过曰溜。

Y争於内，yAn扰於外。魄汗未藏，四逆而起。起则熏肺，使人chuan鸣。

倪师注：

脉之形如下，如全bu寸，关、尺三bu之脉如钩，其坚而搏，累累然如果子成串一样，如外形为mao，则其状为大且虚而无力状，如脉形成为琴弦一样绷jin而坚急如刀，就是弦脉。又脉坚如石且坚而不变，轻按重按都一样，则名之石脉。YyAn之脉中，如liu水一样，时Y时yAn则为溜脉。

如里Y盛而起争，yAn受扰於外，YyAn不和时，必令肺中津Ye无法收藏，必汗liu不止，造成四肢冰冷的现象。yAn气无法下降与Y和，必上浮至肺，令病人chuan呜不止。

课堂笔记：

1.「鼓一yAn曰钩」什麽叫zuo鼓？就是本来寸脉是九分，现在是可能两分、三分的地方就有一个圆圆的、你一m0上去感觉ding上来、鼓在上面的东西。平常你m0手上的脉是横的，鼓脉就是你m0上去是竖起ding到的。「鼓一yAn」即心脏的脉：钩脉。

2.心脏的正脉本来是洪脉，钩的时候代表心脏出大问题了。

3.鼓一yAn和鼓一Y都可以在寸yAn的位置m0到。

4.“鼓一Y曰mao”，你如果m0到像genmao一样很细的、很轻微的脉，旁边是平的，中间一条yy的在正中间，那就是mao脉，mao脉是肺脉。

5.“鼓yAn胜急曰弦”，很急、像吉他弦一样，这是肝脉。“鼓yAn至而绝曰石”，就是脉一直ting在那边不动，像石tou一样，这是肾脉。

6.“鼓yAn胜急曰弦，鼓yAn至而绝曰石”，这zhong脉就是非常危险的脉，b较重的脉。

7.“YyAn相过曰溜”，就是这个脉有时在关上yAn关下Y溜来溜去，跨过了脾脏的位置，还可以有时在yAn的位置忽大忽小，有时在Y的位置忽大忽小。溜脉就是脾脉。

*钩当作弦，弦当作钩。此论四经之脉以应四时也。鼓，动也。一yAn之气初生，故其脉如弦之端直，以应春生之气。一Y之气初升，故其脉如mao之轻柔，以应秋Y之气也。yAn气正盛，故其脉来盛去悠，如钩之急，以应夏热之气也。至者为yAn，yAn气伏藏，故脉虽鼓至而断绝，以应冬藏之气也。溜，hua也。YyAn相过，其脉则hua。chang夏之时，yAn气微下，Y气微上，YyAn相过，故脉hua也。此言人有四经，以应四时之气也。

8.“Y争於内，yAn扰於外”，正常人的yAn在pi肤最表面，yAn可以把pimao孔合起来。yAn会那麽听话是因为Y在里面，Y和yAn在shenT里面是互相帮助和支持的。如果五脏之间不平衡，叫Y争。即本来应该是肝生心、心生脾、脾生肺、肺生肾、肾生肝，结果变成肝克脾、心克肺……这样克来克去。「Y争於内」时，yAn本来在外面受Y的节制，现在里面在Y争，yAn就不稳定，即「yAn扰於外」。

*内为Y，外为yAn；蒆为Y，腑为yAn。人之经气，YyAn相贯，外内循环。如Y不得yAn气以和之，则Y争於内矣；yAn不得Y气以和之，则yAn扰於外矣。高士宗曰：此言YyAn之气不和，则为yAn结Y结之病。若夫刚与刚，是yAn传於yAn，Y传於Y，乃YyAn相绝之Si候也。

9.“魄汗未藏，四逆而起”，魄就是肺，四逆即手脚冰冷。因为津Ye丧失掉了，肺bu会乾燥，这时就造成chuan鸣，这是病变时所产生的现象。

*此言Y和於yAn而YYe不宜外xie者也。汗者，血之Ye也。魄汗，肺之汗也。夫经气归於肺，肺朝百脉，输JiNg於pimao，pimao汗出而JiNg血仍藏於Y。如魄汗未藏，夺汗伤其JiNg血矣。藏真高於肺，主行荣卫YyAn，肺臢之YYe外xie，则四蒆之Y并