七十二、刺法论

七十二-1、五运升之刺法

原文：

h帝问曰，升降不前，气jiao有变，即成暴郁，余已知之。如付预救生灵，可得却乎？

岐伯稽首再拜，对曰，昭乎问题！臣闻夫子言，既明天元，须穷法刺，可以折郁扶运，补弱全真，泻盛蠲juān余，令除斯苦。

帝曰，愿卒闻之。

岐伯曰，升之不前，即有甚凶也。

木yu升而天zhu谦抑之，木yu发郁，亦须待时。当刺足厥Y之井。

火慾升而天蓬抑之，火yu发郁，亦须待时。君火相火同刺包络之荥。

土yu升而天冲谦抑之，土yu发郁，亦须待时。当刺足太Y之俞。

金yu升而天英谦抑之，金yu发郁，亦须待时。当刺手太Y之经。

水yu升而天芮克隆抑之，水yu发郁，亦须待时。当刺足少Y之合。

倪师注：

h帝问dao，YyAn之升降失控，气血之jiaoliu生变，会造rEn的猝Si，我已明了。但要救百姓生命，可有良法吗？

岐伯起立叩首拜之，答dao，皇帝问得好！我曾闻受我的老师对此教导，只要明了天地之常理，极尽了解针刺之法，就可以去除障碍，扶助正气，补其弱势，泻其有余，则可以救百姓脱离病苦了。

h帝说，希望能详尽完整地为我说明。

岐伯回答dao，凡yu前进而无法向前，凶险立生。

例如：肝木之气本yu上升入脑中肝血入脑，但冬至之後，小寒、大寒节令过寒，而压抑木气不使之升。吾人要使木之升发顺畅，须待立春之时节，取用足厥Y肝经之井x－大敦。

心火之气本yu升发，但立春後之雨水、惊蛰气温不足，以致火气受抑不畅。如此要使火气之升发顺畅，则须待春分後之清明时节，取用心包络之荥荣x－劳g0ng。

脾土之气本yu升发，但春分之後清明、谷雨大气热度不足，导致脾土之气受抑不发。如此要让土气升发畅达，则须在立夏之後的小满、芒zhong时节，取用足太Y脾经之俞x——太白。

肺金之气本yu升发，但立夏之後小满、芒zhong之土气升发不足，导致肺金之气受抑不升。如此要让肺金之气升发顺畅，则须在夏至之後的小暑、大暑之时节，取用手太Y肺经之经x——经渠。

肾水之气yu升发，但立秋之後chu1暑、白lou时节金气不足，导致肾水之气受抑不升。若要让肾水之气升发顺畅，则须在秋分之後的寒lou、霜降时节，取用足少Y肾经的合x－Y谷。

以上刺法，皆先刺左，後刺右。留针三呼到五呼，俟气到时急出针。

课堂笔记：

1.「升降不前，气jiao有变，即成暴郁，余已知之。如付预救生灵，可得却乎？」YyAn升降的常态是Y升yAn降，yAn升引降，周天循环，永不歇息。如果YyAn的升降失控，导致气血jiaoliu发生变化，人突然Si掉。这zhong情况该如何预防？

*《素问今释》：「升降，指天地间的六气运行循环方式，即司天之气的左间下降，在泉之气的右间上升，上下相因，运转不息，万物赖以生化於气jiao之中。」

2.「升之不前，即有甚凶也。」人T的气血一直在按照「肺寅大卯胃辰g0ng。脾巳心午小未中，申胱酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通。地支歌」这个顺序在循环。如果它走到一个地方产生了阻碍时，人T会有变异的现像出现。例如白天不该睡突然睡着了；或是白天突然昏倒，过了那个时辰又自己醒过来；再或者晚上睡得好好的时突然醒过来等。这些都是人的气血受阻的徵兆。

3.“木yu升而天zhu谦抑之”，肝臓的木如果太过，就像树木chang得太茂密，它没办法呼x1，就会Si掉。所以木不可以郁，木要疏。这就是为什麽要有金来克木，金是斧tou，它会把过密的树枝砍掉，让木疏通。不然肝气就会luan。

*《素问今释》：「天zhu、天蓬、天冲、天英、天芮即金、水、木、火、土五星的别名。」

4.「木yu发郁，亦须待时。」肝气刚开始郁结时，要想让它升发，即把郁闷的气散掉，要等到立春时再下手。立春是肝经本气的时节，肝气在此时升起。如果冬天天气太冷，肝木还没升，这不是下手的时机，要等到肝气升起再下手。

*《素问今释》：「